• Emociones muy intensas, cambiantes y difíciles de regular.
• Sensación crónica de vacío o falta de propósito.
• Miedo intenso al abandono (real o imaginado).
• Gran dificultad para calmarse tras una activación emocional.

• Autoimagen inestable o sentido del "yo" confuso.
• Pensamiento polarizado (todo es blanco o negro, idealización o devaluación).
• Ideas paranoides transitorias o despersonalización bajo estrés severo.

• Impulsividad en áreas de riesgo (gastos, sustancias, conducción, atracones).
• Conductas autolesivas o amenazas de autolesión como forma de alivio.
• Explosiones de ira intensa e inapropiada.

• Relaciones muy intensas, inestables y conflictivas.
• Sensibilidad extrema al rechazo o la crítica.
• Dificultad para mantener límites personales estables.

Es el tratamiento de elección ("Gold Standard") para el TLP, basado en cuatro pilares:

• Mindfulness: Aprender a observar la emoción sin ser arrollado por ella.
• Regulación emocional: Estrategias para modular la intensidad afectiva.
• Tolerancia al malestar: Manejar crisis sin recurrir a la impulsividad.
• Eficacia interpersonal: Habilidades para comunicarse y poner límites sanos.

• Mentalización (MBT): Entender los propios estados mentales y los de los demás.
• Terapia de Esquemas: Modificar patrones profundos y heridas emocionales de la infancia.
• Identidad: Trabajo enfocado en integrar una autoimagen coherente y estable.

Entrenamiento práctico para el día a día:

• Desarrollo de planes de seguridad personalizados.
• Análisis de cadenas conductuales para entender qué dispara el impulso.
• Técnicas de demorada de respuesta y sustitución de conductas de riesgo.

• Mantenimiento de rutinas de autocuidado (sueño, alimentación, ejercicio).
• Identificación temprana de detonantes emocionales.
• Revisión continua de patrones relacionales para evitar el aislamiento.